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这种方法适用于中医所说的“食痫”、“热痫”,食痫即由于饮食失节而诱发的癫痫病,小儿痫病用此法者较多。癫痫发作时多数伴有胃肠道的症状,如嗳气打嗝,脘腹胀满,纳呆厌食,或反复呕吐,或阵发性剧烈腹部疼痛。常用的消食化滞药物有山楂、槟榔、麦芽、鸡内金、神曲、莱菔子等。这些药物必须用祛风、化痰、镇惊、销热等方法同时应用才能取效。
近年来,通腑法已成为脑病治疗大法之一,不少学者对通腑的作用机理、应用宜忌、临床疗效观察等多方面进行了较为广泛的探讨。认为一可直折肝气之暴逆,令“气复反”,迅速截断血瘀脑络之病理环节,使上壅之痰随气而化,随火而降,热结痰火消散,病势自然缓解。其二,推陈出新,邪有出路,硝黄同用,可祛痰化瘀,荡涤腑实,使伏火风痰得以降除,浊邪不得上扰脑神,克服气血逆乱而防止内闭。因此在痫病发作期通腑法运用得当,往往成为病情转归的决定因素。
关于通腑法的作用范围,不论是发作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜迟。若有腹胀、便秘、舌红、苔黄、脉实则更是必用之证。临床上通腑至大便泻,腑气通为度,不宜过量,同时还要根据正气之盛衰,病机之兼夹,灵活配悟用化痰、平肝、活血、补益等法。
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